呂娜，劉麗君，劉智慧，劉延芹，荊彥芬，崔海靜，王欣，李杏色

 

　　關鍵詞：注意力缺陷障礙伴多動;深部腦刺激法;e節律

 

　　中圖分類號:R748 文獻標識碼：B

 

　　文章編號：1004-583X(2010) 10~0865-02

 

　　近年來，腦電生物反饋廣泛用于兒童注意缺陷 多動障礙(ADHD)的治療，成為非藥物干預的主要方法。腦電生物反饋可以有效改善ADHD兒童的 注意缺陷、多動和沖動等核心癥狀以及認知功能，而 且不良反應小、療效持久⑴。但我們認為，并非所有 AD HD患兒經腦電生物反饋治療均可取得較好的療效，有些共患病影響腦電生物反饋的治療效果，報告如下。

 

 

　　1. 1病例選擇2005年4月至2009年12月在我科就診符合美國《精神病診斷統計手冊》(DSM- IV) ADHD第4版診斷標準、經腦電生物反饋治療20次 以上的兒童46例，男33例，女13例，年齡6?15歲， 平均(12.2 ±1.4)歲。排除兒童精神分裂癥、情感障 礙、智力低下、孤獨癥、癲癇以及其他器質性疾病。 單純ADHD 32例，ADHD伴共患病14例（ADHD 共患抽動癥7例、學習障礙5例、對立違抗障礙及品 性障礙2例）。兩組均未服用哌甲酯。

 

　　1.2腦電生物反饋治療采用南京偉思科技生產 的VBFB3000腦電生物反饋系統，以抑制4?8 Hz 的0波，強化快波P波，同時強化12?15 Hz的感覺 運動節律(SMR)為治療方案。通過采集受試者的腦 電波，由裝置讀取并放大分析該腦電信號。訓練者 針對當前意識狀態下腦電信號的變化反饋給受訓 者，通過畫面和聲音兩種途徑給予適當的刺激，從而 達到吸引患兒注意力、改善注意狀態的目的。每次 訓練包括5段，第1段為基礎狀態測試和目標訓練制 定階段，共2分鐘;其余4段為腦電反饋治療階段，每 段5分鐘。治療頻率為每周3?5次。