多動(dòng)癥的誘發(fā)原因是社會(huì)心理因素和先天因素,家長面對患兒也容易失望、急躁。心理治療可以幫助家長調(diào)整養(yǎng)育方式,促進(jìn)與患兒的良性互動(dòng),及">
多動(dòng)癥的誘發(fā)原因是社會(huì)心理因素和先天因素,家長面對患兒也容易失望、急躁。心理治療可以幫助家長調(diào)整養(yǎng)育方式,促進(jìn)與患兒的良性互動(dòng),及時(shí)處理情緒、行為等沖突。多動(dòng)癥在不同時(shí)期的表現(xiàn)也是不盡相同的:
(1)新生兒期:多有易哭鬧、易興奮、難哄睡、夜哭、易驚醒、驚跳等。
(2)嬰兒期:約30%的多動(dòng)癥患兒出生后就顯得多動(dòng),不安寧,會(huì)走即跑,易摔倒,容易發(fā)脾氣,易激惹,常任性不聽話,睡覺少,家長抱怨孩子難帶養(yǎng)。
(3)幼兒期:約半數(shù)以上多動(dòng)癥患兒在此階段表現(xiàn)與其他小孩不同,表現(xiàn)的特別淘氣好動(dòng),亂跑,一刻不停,易受傷害,不聽家長的話,難管教,注意力不集中,不能安靜片刻做好一件事情。由于多動(dòng)不寧,家長很難安排好進(jìn)食和睡眠活動(dòng)。
(4)學(xué)齡前期:可表現(xiàn)為在幼兒園淘氣好動(dòng),精力特別旺盛,老是管不住自己,不能按老師的要求做事,不服管,做事不專心,不認(rèn)真,好招惹小朋友,是老師眼里的麻煩孩子。
(5)學(xué)齡期:癥狀比較典型了,表現(xiàn)為注意力不集中,多動(dòng)和沖動(dòng)。多動(dòng)癥會(huì)影響學(xué)習(xí),上小學(xué)后要求孩子控制力提高了,需要能靜坐,要專心聽講,按時(shí)完成作業(yè),在學(xué)校里與同學(xué)友好相處,這對多動(dòng)癥的孩子是有困難的,也給老師教學(xué)帶來困難。往往成為老師告狀的對象。
(6)青春期:進(jìn)入初中后,孩子的一些行為問題,如多動(dòng),沖動(dòng)會(huì)有所好轉(zhuǎn),好像變得“聽話”了,其實(shí)癥狀只是發(fā)生了一些變化,注意力不集中仍然突出,不能適應(yīng)中學(xué)的學(xué)習(xí)任務(wù),學(xué)習(xí)大多跟不上,情緒也更加不穩(wěn)定,同學(xué)關(guān)系差,容易出現(xiàn)厭學(xué),自卑,更易出現(xiàn)各種情緒障礙,焦慮、抑郁、強(qiáng)迫及雙相障礙。
(7)成年期:由于注意力不集中,很難完成學(xué)業(yè),工作效率低,計(jì)劃性差,職業(yè)和婚姻狀況不穩(wěn)定,情緒控制力差,人際交往差,更易參與賭博、酗酒,做出一些違法的事情。
如果確認(rèn)孩子有多動(dòng)癥,家長應(yīng)該加強(qiáng)對孩子的行為訓(xùn)練和社會(huì)性的訓(xùn)練。如果長期合理治療,成年后的預(yù)后一般是好的。如果不治療,多數(shù)患兒到少年期仍有沖動(dòng)行為和學(xué)習(xí)問題,甚至 30% 的患兒至成年后仍有癥狀。